ข่าว

ⅰ. ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังเป็นภาวะแทรกซ้อน pneumoperitoneum ที่พบบ่อยที่สุดและอุบัติการณ์ของถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังสูงถึง 2.7% 1. เหตุผลทั่วไป (1) ปัจจัยผู้ป่วย: น้ำหนักของผู้ป่วยและความหนาของไขมันใต้ผิวหนังมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเกิดถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังส่วนใหญ่เนื่องจากการขาดเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังในผู้ป่วยที่ผอมแห้งอย่างมาก การแพร่กระจายของก๊าซตามใต้ผิวหนังเพื่อสร้างถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง (2) เทคนิคการเจาะ, เข็ม pneumoperitoneum ตั้งอยู่ในพื้นที่ extraperitoneal: ในระหว่างการจัดตั้ง pneumoperitoneum blind penetration ผู้ป่วยเป็นโรคอ้วนและผนังช่องท้องหนาเข็มไม่ได้เข้าไปในช่องท้องและก๊าซฉีดโดยตรง ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง (3) เนื่องจากการทำงานที่ซับซ้อนและเวลาการทำงานที่ยาวนานการเปลี่ยนเครื่องมือและการกำจัดอุปกรณ์การเจาะบ่อยครั้งเพิ่มการเกิดถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง 2. ประสิทธิภาพ (1) ในกรณีที่ไม่รุนแรงผิวรอบ ๆ ปลอกจะบวมและมีความรู้สึกบิดหรือจับหิมะเมื่อกด: (2) ในกรณีที่รุนแรงการบวมของผิวหนังจะชัดเจนและกว้างขวางแพร่กระจายขึ้นและลงไปตามหน้าอกและผนังหน้าท้องไปถึงคอศีรษะและใบหน้าลงไปที่ perineum และแขนขาที่ต่ำกว่า (ผู้ชายสามารถปรากฏถุงลมโป่งพอง scrotal) สามารถนำไปสู่ ​​hypercapnia, acidosis และแม้กระทั่งความผิดปกติของหัวใจและหัวใจ; (3) การฉีดก๊าซดาวเล็ก ๆ แต่ถึงความดันสูงหรือการขยายตัวในช่องท้องอย่างรวดเร็วไม่สม่ำเสมอเสียงกลองเพอร์คัชชันไม่ชัดเจนควรสงสัยอย่างมากว่าเข็ม pneumoperitoneum ตั้งอยู่ใน extraperitoneum 3. การป้องกันและการรักษา ①ในระหว่างการผ่าตัดตำแหน่งของเข็ม pneumoperitoneum ควรมั่นใจได้อย่างถูกต้องและควรหลีกเลี่ยงการฉีด CO2 ในพื้นที่ extraperitoneal หลังจากเข้าสู่ช่องท้อง เมื่อ pneumoperitoneum เชื่อมต่อครั้งแรกความดันมักจะไม่เกิน 7 ~ 8mmhg และควรใช้ความดัน pneumoperitoneum ขนาดเล็กในระหว่างการดำเนินการเพื่อรักษาพื้นที่ปฏิบัติการ เมื่อมีการจัดตั้ง pneumoperitoneum การทดสอบการฉีดน้ำได้ดำเนินการกับเข็มฉีดยาเพื่อยืนยันว่าเข็ม pneumoperitoneum เข้าสู่ช่องท้องและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ก็เต็มไป ②หากสงสัยว่าเข็ม pneumoperitoneum ถูกสงสัยว่าเป็น extraperitoneal มันควรจะหยุดทันทีและตีใหม่ ③แตะแต่ละรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสของช่องท้องเพื่อกำหนดเสียงกลองสมมาตร ④หลังจากเข็ม pneumoperitoneum เข้าสู่ช่องท้องเข็มเจาะได้รับการแก้ไขเพื่อป้องกันการย้ายถิ่นจากภายนอกและการเปลี่ยนแปลงของอัตราการไหลของเครื่อง pneumoperitoneum ควรสังเกต; ⑤เมื่อเย็บ cannula คงที่ชั้นกล้ามเนื้อและพังผืดควรได้รับการเย็บพร้อมกัน ⑥พยายามลดเวลาการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุผนังหน้าท้องจะผ่อนคลายและก๊าซก็หก ⑦การทำงานของหัวใจและปอดปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษามากขึ้น 24 ถึง 48 ชั่วโมงการดูดซึมด้วยตนเอง; empysema ใต้ผิวหนังอย่างรุนแรงจำเป็นต้องให้ hyperventilation, ออกซิเจนความดันเครื่องช่วยหายใจลดความดัน pneumoperitoneum (10mmhg ด้านล่าง) หากจำเป็นให้ระงับการดำเนินการชั่วคราวชั่วคราว ⅱ. hypercapnia และ hypoxemia 1. เหตุผลทั่วไป (1) ความดัน pneumoperitoneum เทียมที่ไม่เหมาะสม (ความดัน pneumoperitoneum ในช่องท้องสูงเกินไป (> 15MMHG)) (2) ตำแหน่งพิเศษของการผ่าตัดผ่านกล้องเช่นการใช้ศีรษะต่ำและเท้าสูงในระหว่างการผ่าตัด (อุ้งเชิงกรานและนรีเวชศาสตร์ ฯลฯ ) สามารถยกระดับไดอะแฟรม จำกัด การเคลื่อนไหวของด้านล่างของปอดและลดปอด การปฏิบัติตามกฎระเบียบที่มีผลต่อการระบายอากาศส่งผลให้ hypercapnia และ hypoxemia ในผู้ป่วย ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของปอดที่มีอยู่ก่อนและในกรณีที่ใช้เวลาทำงานนานขึ้น 2. การป้องกันและการรักษา (1) ในระหว่างการผ่าตัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดและการวิเคราะห์ก๊าซเลือดแดงสามารถตรวจพบได้เร็ว เมื่อพบว่า hyperventilation, การสูดดมออกซิเจนความเข้มข้นสูงและการแช่ทางหลอดเลือดดำของ 5% โซเดียมคาร์บอเนตควรได้รับ; (2) เข้าใจข้อบ่งชี้ของการผ่าตัดผ่านกล้องอย่างเคร่งครัดและผู้ป่วยที่มีการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดไม่ดีควรระมัดระวังในระหว่างการผ่าตัด (3) ความดัน pneumoperitoneum ไม่ควรสูงเกินไป 10 ~ 15mmhg สามารถเป็นได้ (4) ลดเวลาการใช้งานให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ สำหรับผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดมากกว่า 4 ชั่วโมงผลการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดควรตรวจพบแบบไดนามิกในระหว่างการผ่าตัดและ pneumoperitoneum ควรถูกขัดจังหวะชั่วคราวหากจำเป็นต้องปล่อย CO2 ⅲ. pneumothorax และ emderesmin pneumoperitoneum laparoscopic นั้นหายาก แต่มันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมาก 1. เหตุผลทั่วไป (1) ความดัน pneumoperitoneum สูงและความดันทรวงอกเชิงลบช่วยให้ก๊าซในช่องท้องเข้าไปในช่องท้องและเยื่อหุ้มปอดเยื่อหุ้มปอดผ่านช่องว่างหน้าท้องที่หลอดเลือดแดงใหญ่หรือหลอดอาหารที่หายไป (2) ข้อบกพร่องของไดอะแฟรมพิการ แต่กำเนิดหรือการบาดเจ็บของกะบังลมในระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้ก๊าซในช่องท้องโดยตรงเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด: (3) โรคปอด แต่กำเนิดเช่นการแตกของปอดในระหว่างการผ่าตัด (4) Pneumothorax อาจเกิดจากการบาดเจ็บของหลอดลมโดยการใส่ท่อช่วยหายใจโดยทั่วไปการหายใจความดันบวกแรงดันบวกมากเกินไปและความล้มเหลวของการควบคุมความดันของเครื่อง pneumoperitoneum 2. ประสิทธิภาพที่น่าสงสัย ①การลดลงของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดที่ไม่สามารถอธิบายได้ ②ปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงลดลงเมื่อความต้านทานก๊าซเพิ่มขึ้น ③การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนโลหิตที่ไม่สามารถอธิบายได้; ④หากสัญญาณของ tamponade เยื่อหุ้มหัวใจปรากฏขึ้นความเป็นไปได้ของการเติมอากาศเยื่อหุ้มหัวใจควรถูกสงสัยอย่างมาก 3. การป้องกันและการรักษา ใน pneumothorax จำนวนน้อยและถุงลมโป่งพอง mediastinal การหายใจและ SPO2 ไม่ได้รับผลกระทบและไม่สามารถรักษาได้ Pneumothorax ที่เกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของการผ่าตัดหรือในระหว่างการผ่าตัดควรถูกระงับทันทีและควรลบ pneumoperitoneum ออกและควรทำการระบายทรวงอกปิด หลังจากสภาพของผู้ป่วยดีขึ้น pneumoperitoneum สามารถสร้างใหม่ได้และหากสัญญาณชีพมีความเสถียรในเวลานี้การผ่าตัดสามารถดำเนินการต่อได้ หาก pneumothorax เกิดขึ้นในตอนท้ายของการดำเนินการตราบใดที่สัญญาณชีพของผู้ป่วยมีความเสถียรการดำเนินการสามารถดำเนินการต่อและควรดำเนินการเหนี่ยวนำปิดหากจำเป็น ⅳ. เส้นเลือดอุดตัน เส้นเลือดอุดตันที่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของ pneumoperitoneum แต่ผลที่ตามมานั้นร้ายแรงมากและการเสียชีวิตสูง สาเหตุร่วมกัน (1) เข็ม pneumoperitoneum หลงทางเข้าไปในหลอดเลือดดำในช่องท้องภายในและก๊าซรีบเข้าไปในเลือดโดยตรงในเวลาอันสั้นและเข้าสู่การไหลเวียนโลหิต (2) ในระหว่างการผ่าตัดหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ (เช่นการเขียนเส้นเลือด, Vena Cava ที่ด้อยกว่า ฯลฯ ) ได้รับบาดเจ็บและก๊าซแรงดันสูงเข้าสู่การไหลเวียนของคลื่นเลือดผ่านการฉีกขาดของหลอดเลือดดำทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน 2. ประสิทธิภาพ (1) ความดัน CO2 ปลายน้ำขึ้นน้ำลงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดลดลงอย่างกะทันหันและจากนั้นความดัน CO2 สิ้นสุดลงน้ำขึ้นน้ำลงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ; (2) ความดันโลหิตลดลงความดันหลอดเลือดดำส่วนกลางเพิ่มขึ้นความดันหลอดเลือดแดงปอดเพิ่มขึ้นการตรวจคนตรวจจับการเต้นของหัวใจสามารถปรากฏขึ้นบ่นของล้อ (3) ultrasonography precardiac และ ultrasonography transesophageal สามารถช่วยในการวินิจฉัย 3. การป้องกันและการรักษา (1) ก่อนการเติมอากาศควรได้รับการยืนยันว่าเข็ม pneumoperitoneum ไม่ได้เจาะเส้นเลือด (2) หากการแตกของหลอดเลือดดำเกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดการฉีกขาดควรถูกจับอย่างรวดเร็วและซ่อมแซมหรือ ligation ในเวลา; (3) การตรวจจับระหว่างการผ่าตัดของความดันหลอดเลือดดำกลางและความดันหลอดเลือดแดงปอดมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยก่อน (4) เมื่อเกิดเส้นเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นแล้วจะต้องได้รับการรักษาทันที ①ระงับการฉีดก๊าซและบรรเทา pneumoperitoneum เพื่อยุติแหล่งที่มาของเส้นเลือดอุดตัน ②สูดดมออกซิเจนบริสุทธิ์เพื่อลดความเสียหายที่เป็นพิษต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะ ③ตำแหน่งที่โกหกด้านซ้ายช่วยให้มั่นใจว่าปริมาณเลือดของหัวใจซ้ายและการไหลเวียนของระบบ; ④ก๊าซในห้องโถงด้านขวา, ช่องขวาและหลอดเลือดแดงปอดถูกสำลักโดยการสวนหลอดเลือดดำกลางอย่างรวดเร็ว; ⑤ฟองอากาศสามารถสกัดได้โดยการเจาะโดยตรงของห้องโถงด้านขวาในกรณีฉุกเฉิน ⅴ. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ pneumoperitoneal pneumoperitoneum arrhythmia ไม่ใช่เรื่องแปลก แต่สาเหตุที่แน่นอนของมันยังไม่ชัดเจนนอกเหนือจากรัฐของศัลยแพทย์เอง pneumoperitoneum ก็ควรเป็นแรงจูงใจที่สำคัญ 1. เหตุผลทั่วไป การเติมอากาศอย่างรวดเร็วของช่องท้องส่งผลให้เกิดการกระตุ้นการขยายช่องท้องและตัวรับการยืดช่องท้องจะกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ B. เมื่อความดันในช่องท้องภายในเพิ่มขึ้นการกลับมาของ Vena Cava ที่ด้อยกว่าจะถูกปิดกั้นส่งผลให้ปริมาณเลือดกลับลดลงและการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของการเต้นของหัวใจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การป้องกันและรักษา การฉีดก๊าซการไหลต่ำก่อนจากนั้นค่อยๆเพิ่มความเร็วในการฉีดก๊าซหลังจากที่ร่างกายปรับให้เข้ากับมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและปอดและปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ การฉีดก๊าซ CO2 อุ่นยังสามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันการเกิดภาวะอักเสบของโรคปอดบวม pneumoperitoneal arrhythmias สามารถปรับปรุงได้โดยการหยุดการฉีดก๊าซและปล่อย pneumoperitoneum และการรักษาทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่รุนแรง ⅵ. อาการปวดไหล่หลังผ่าตัด อาการปวดไหล่ขวาเป็นเรื่องธรรมดาและเกิดขึ้น 1-2 วันหลังการผ่าตัด 1. เหตุผลทั่วไป A. pneumoperitoneum ต่อเนื่องนำไปสู่ความตึงเครียดของเส้นประสาท phrenic B. CO2 ที่เหลือจะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือดเพื่อสร้างกรดคาร์บอนิกซึ่งช่วยกระตุ้นเส้นประสาท phrenic และสร้างอาการปวดไหล่สะท้อน 2. การป้องกันและการรักษา (1) ความดัน pneumoperitoneum ลดลงในระหว่างการดำเนินการ (2) หลังจากการทำงาน CO2 และของเหลวในช่องท้องถูกดูดซึม; การชลประทานน้ำเกลืออบอุ่น hypophrenic; การขยายเวลาของปอด (3) การสูดดมออกซิเจนหลังการผ่าตัดส่งเสริมการแลกเปลี่ยน O2 และ CO2 และเร่งการคายประจุคาร์บอนไดออกไซด์

ครั้งแรกก่อนการแพร่ระบาดของโรควรรณกรรมจำนวนมากรายงานว่าละอองที่เกิดจากควันในห้องผ่าตัดมีส่วนประกอบที่เป็นอันตรายมากมายซึ่งมีผลกระทบบางประการต่อสุขภาพของคนทำงานทางการแพทย์ ในช่วงการแพร่ระบาดของโรคการควบคุมสเปรย์ในห้องผ่าตัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง รายงาน Sages and EAES เน้นข้อควรพิจารณาต่อไปนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการผลิตละอองลอยในระหว่างการผ่าตัด: 1. ปรับปรุงการรับรู้ของการป้องกัน: การรับรู้กำหนดพฤติกรรมและการปรับปรุงการรับรู้และการรับรู้การรับรู้ของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในห้องผ่าตัดเป็นเงื่อนไขหลัก 2. แผลของการผ่าตัดผ่านกล้องควรมีขนาดเล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้แน่ใจว่าทางผ่านของ trocar และหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์ของการรั่วไหลของอากาศที่เกิดจากช่องว่าง; รักษาระดับความดัน pneumoperitoneum ต่ำและเพียงพอ ขอแนะนำให้พิจารณาการกรองควันก๊าซและระบบการปล่อยก๊าซส่องกล้อง 3. เลือกมาตรการป้องกันส่วนบุคคลที่เหมาะสม: สวมหน้ากากผ่าตัดอย่างถูกต้อง แต่เนื่องจากอนุภาคตัวกรองขั้นต่ำของหน้ากากผ่าตัดคือ 5um จึงไม่สามารถปิดกั้นอนุภาคเคมีขนาดเล็กหรืออนุภาคไวรัสในควันผ่าตัดได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงไม่สามารถพึ่งพาได้อย่างสมบูรณ์ 4. สร้างระบบการปลดปล่อยที่ดีในห้องผ่าตัด 5. การใช้อุปกรณ์ไฟฟ้าผ่าตัดอย่างถูกต้อง 6. ระบบดึงดูดที่ดี สอง: เพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพและความปลอดภัยของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วยมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพคือการตั้งค่าสิ่งอำนวยความสะดวกการสกัดควันที่เหมาะสมและป้องกันการสูดควัน 1. ควันผ่าตัดประกอบด้วยน้ำหรือไอน้ำ 95% และชิ้นส่วนเซลล์ 5% ในรูปแบบของอนุภาค อนุภาคมีสารเคมีที่เป็นอันตรายอนุภาคชีวภาพวัสดุเซลล์หรือไวรัสที่ใช้งานอนุภาคที่ไม่ได้ใช้งานเนื้อเยื่อคาร์บอนและแบคทีเรีย 2. อุปกรณ์ไฟฟ้าสามารถผลิตอนุภาคมีขนาดเล็กถึง0.1μmอุปกรณ์เลเซอร์สามารถผลิตอนุภาคที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย0.3μmและมีดอัลตราโซนิกจะผลิตอนุภาคที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย0.35μm ~ 6.5μm อนุภาคเล็ก ๆ เหล่านี้จะถูกสูดดมโดยร่างกายมนุษย์แล้วฝากไว้โดยตรงในถุงลมทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของมนุษย์ 3. ควันที่ผลิตโดยเครื่องมือพลังงานที่ใช้ในการผ่าตัดมีสารประกอบอินทรีย์มากกว่า 600 ชนิดซึ่งส่วนใหญ่จะทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ การสูดดมในระยะยาวหรือการสัมผัสกับสารปนเปื้อนเหล่านี้สามารถทำให้เกิดโรคของระบบทางเดินหายใจ, ระบบย่อยอาหาร, การสืบพันธุ์, ประสาท, เลือดและระบบภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังอาจมีอนุภาคไวรัสชิ้นส่วนที่ใช้งานของเซลล์ชิ้นส่วนดีเอ็นเอและสารที่ใช้งานทางชีวภาพอื่น ๆ ในควันผ่าตัด ตัวอย่างเช่นการศึกษาพบว่าควันผ่าตัดมีชิ้นส่วนดีเอ็นเอที่สมบูรณ์ของวัว fibropapillomavirus (BPV) และ papillomavirus ของมนุษย์ (HPV) ในขณะที่ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV), มนุษย์ papillomavirus (HPV), virus HPV) รูปที่ 1-2) สามารถใช้งานได้ในควันที่ผลิตโดยเลเซอร์ CO2 เป็นเวลา 14 วันและหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจาก 28 วัน ในปี 1992 Gattibryant และคณะ สะสมควันที่เกิดขึ้นในระหว่างการทำศัลยกรรมเต้านมและพบว่ามันเหนี่ยวนำให้เกิดการกลายพันธุ์ในสายพันธุ์ Salmonella TA98 ในปัจจุบันจำนวนการติดเชื้อเอชไอวีในประเทศจีนมากกว่า 800,000 และอัตราการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (HBV) ของประชากรมากกว่า 10%ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจาก HIV, HBV, HPV และไวรัสอื่น ๆ สาม: ควรตั้งระบบการสกัดควันเพื่อกำจัดควันผ่าตัดทันทีและควรใช้มาตรการป้องกันส่วนบุคคล: 1. การประยุกต์ใช้ระบบไอเสียควันกลาง: (1) ในห้องผ่าตัดควรติดตั้งระบบการกรองที่มีประสิทธิภาพสูงของอุปกรณ์สกัดควันผ่าตัดอัตราไอเสียจะต้องสูงถึง 30 ถึง 45 เมตร/นาที (2) เพื่อป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลอย่างมีประสิทธิภาพระบบไอเสียควันกลางจำเป็นต้องใช้ตัวกรองอนุภาคขนาดเล็กที่มีประสิทธิภาพมากกว่า 99% (3) ห้องผ่าตัดสามารถเลือกที่จะติดตั้งระบบอากาศบริสุทธิ์ด้วยการระบายอากาศเชิงกลทางกายภาพและฟังก์ชั่นการทำให้บริสุทธิ์, อุปกรณ์การกรองลมการกรองอากาศเคลื่อนที่และวิธีอื่น ๆ เพื่อชำระอากาศในห้องปฏิบัติการ 2. การประยุกต์ใช้ระบบไอเสียควันเคลื่อนที่: (1) อุปกรณ์การอพยพควันจะไม่รบกวนกิจกรรมการผ่าตัดของศัลยแพทย์ (2) มีแรงดึงดูดเชิงลบที่มีขนาดใหญ่พอที่จะทำให้แน่ใจว่าการกำจัดควันที่มีประสิทธิภาพ (3) มีความสามารถในการกรองเพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าความปลอดภัยของระบบการกรองอากาศโดยรอบซึ่งระบบการกรองนั้นหนักที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันจะต้องสามารถรองรับควันทั้งหมดที่สร้างขึ้นได้อย่างมีประสิทธิภาพกำจัดส่วนผสมและกลิ่นที่เป็นอันตรายได้อย่างมีประสิทธิภาพ 3. ข้อกำหนดการป้องกันส่วนบุคคล (1) ให้ความสนใจกับการป้องกันการหายใจขอแนะนำให้สวมหน้ากากผ่าตัดตัวกรองประสิทธิภาพสูงถุงมือและเสื้อผ้าแยกซึ่งควรจะสามารถกรองอนุภาคขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง0.01μmได้อย่างมีประสิทธิภาพ (2) เนื่องจากควันผ่าตัดอาจถูกดูดซับบนพื้นผิวการศึกษาแสดงให้เห็นว่าคอนแทคเลนส์จะดูดซับควันผ่าตัดได้มากขึ้นดังนั้นจึงแนะนำให้สวมแว่นตาป้องกันการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัด

1. พบว่าเครื่องมือเลเซอร์, ESU และมีดอัลตราโซนิกสามารถระเหยเซลล์เนื้อเยื่อที่สมบูรณ์และส่วนประกอบของเลือด 2. การศึกษายืนยันว่าเซลล์ที่ระเหยกลายเป็นไอเหล่านี้ยังคงทำงานอยู่พลังงานที่ใช้โดยเครื่องมือจะลดลงเวลาที่ใช้ในแต่ละครั้งจะยิ่งมากขึ้นเท่าใดความน่าจะเป็นของการปรากฏตัวของเซลล์ที่ใช้งานอยู่ในควันผ่าตัด 3. การศึกษาพบว่าเครื่องมือการผ่าตัดไฟฟ้าบางอย่างสามารถทำให้เลือดที่มีเชื้อเอชไอวีเป็นไอและควันที่ผลิตประกอบด้วยเอชไอวีที่ใช้งานอยู่ซึ่งสามารถติดเชื้อเซลล์ T ที่ได้รับการเพาะเลี้ยง HIV DNA สามารถใช้งานได้ในควันที่ผลิตโดยเลเซอร์ CO2 เป็นเวลา 14 วันและกิจกรรมจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจาก 28 วัน มีรายงานว่าผิวหนังหรือการสัมผัสกับควันอาจนำไปสู่การติดเชื้อเอชไอวี

เครื่องมือส่องกล้องใช้ในการดำเนินการที่หลากหลายซึ่งเคยเรียกว่าการผ่าตัดหดตัว แพทย์ต้องเปิดรูประเภทรูกุญแจหลายรอบรอบการผ่าตัดของผู้ป่วย การดำเนินการสามารถทำได้ทางด้านหน้าของหน้าจอคอมพิวเตอร์โดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยแสง เวลาการใช้งานสั้นและแผลเป็นมีขนาดเล็กซึ่งเรียกว่ารูเครื่องสำอาง เทคโนโลยีขั้นสูงของการบาดเจ็บน้อยลงภาวะแทรกซ้อนน้อยลงการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วในระหว่างการดำเนินการองค์ประกอบของการส่องกล้องและส่วนต่าง ๆ เป็นกุญแจสำคัญในการดำเนินการการจัดตั้ง pneumoperitoneum ดีหรือไม่ของแหล่งกำเนิดแสงเย็นความสมบูรณ์ ของระบบกล้องถ่ายภาพส่องกล้อง ฯลฯ เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ การจัดตั้ง pneumoperitoneum เป็นพื้นฐานของการผ่าตัดผ่านกล้อง การทำงานปกติของ pneumoperitoneum นั้นเกี่ยวข้องกับความปลอดภัยในชีวิตของผู้ป่วยความสำเร็จของการดำเนินงานที่ประสบความสำเร็จและการเกิดภาวะแทรกซ้อน ระดับความสูงของคาร์บอนไดออกไซด์ pneumoperitoneum จะเพิ่มความดัน intrabitoneal และไดอะแฟรมจะเลื่อนขึ้นซึ่งจะมีผลกระทบบางอย่างต่อการหายใจการไหลเวียนและระบบอื่น ๆ ของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนเช่นถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง, hypercapnia, pneumothorax, ถุงลมโป่งพอง mediastinal, อาการปวดคอและไหล่หลังผ่าตัด ผู้ที่มีปัญหาต่างกันมีปัญหาดังกล่าวและเหตุผลที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับปริมาณรวมของก๊าซ, sflater, ท่อระบายอากาศ, trocar การเจาะ, สภาพผู้ป่วย ฯลฯ ซึ่งอาจส่งผลโดยตรงต่อการจัดตั้ง pneumoperitoneum, การสัมผัสของสนามปฏิบัติการและ ความคืบหน้าของการผ่าตัด ความร่วมมือของการผ่าตัดผ่านกล้องพิสูจน์ให้เห็นอย่างเต็มที่ว่าพยาบาลห้องปฏิบัติการจะต้องมีความเชี่ยวชาญในหลักการทำงานกระบวนการทำงานการตั้งค่าพารามิเตอร์ความผิดพลาดทั่วไปและความสามารถในการจัดการของ pneumoperitoneoscope laparoscopic และป้องกันความผิดพลาดระหว่างการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการรับรู้ความเสี่ยงคุณภาพการผ่าตัด เพื่อลดการเกิดความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่ซ่อนอยู่

1, การไหลขนาดใหญ่มากถึง 50L/นาที 2, เทคโนโลยีความเสถียรของแรงดันคงที่แรงดันต่ำที่ยอดเยี่ยม 3, ประสิทธิภาพการกรองควันดำเนินการสูงถึง 99.99% 4. ประสบความสำเร็จในการปล่อยควันในห้องผ่าตัด 5, คลิกเดียว, การจัดการ pneumoperitoneum อัจฉริยะ 6, สนับสนุน Trocar คู่ศูนย์กลางสองช่องทางแรกของโลกพร้อมวาล์ว 7, ประหยัดการใช้ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ 8, ปริมาตรอุปกรณ์ขนาดเล็ก, เสียงรบกวนลดลง

วิธีลดอันตรายของควันปฏิบัติการ 1. แผลศัลยกรรมควรมีขนาดเล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการรั่วไหลของอากาศผ่านแผล 2. รักษา pneumoperitoneum ที่ระดับความดันต่ำและเพียงพอ 3. ก่อนที่จะปิด pneumoperitoneum, ถอด trocar, สกัดชิ้นงานหรือแปลงเป็นแผลเปิด, ก๊าซควรจะถูกอพยพอย่างปลอดภัยผ่านระบบการกรอง 4. การป้องกันส่วนบุคคลสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ 5. การกรองและระบบการปล่อยก๊าซเรือนกระจกถูกนำมาใช้ภายใต้การส่องกล้องผ่านการส่องกล้อง

1. โรงพยาบาลสามารถปรับปรุงคุณภาพการบริการทางการแพทย์ประหยัดค่ารักษาพยาบาลและลด มลพิษทางอากาศในห้องผ่าตัด 2. แพทย์สามารถประหยัดภาระงานดูชัดเจนและทำงานได้อย่างราบรื่นมากขึ้น 3. ผู้ป่วยสามารถลดเวลาการผ่าตัดและลดภาวะแทรกซ้อนจากความดันในช่องท้องไม่แน่นอนนอกจากนี้ยังหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของควันที่ยังคงอยู่ในร่างกาย สรุป: ยมควันไอเสียไอเสียเป็นประโยชน์ต่อโรงพยาบาลแพทย์และผู้ป่วย

1. ความไม่แน่นอนของ pneumoperitoneum ความดัน pneumoperitoneum ที่ไม่เสถียรทำให้เกิดความไม่แน่นอนในพื้นที่ pneumoperitoneum โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโพรงแคบ (เช่นการผ่าตัด transanal) ความดัน pneumoperitoneum สูงผู้ป่วยที่มีอาการปวดผ่าตัด มันสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของ pneumoperitoneum เช่นถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง, hypercapnia และ acidosis, embolism ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และ pneumothorax หรือถุงลมโป่งพอง mediastinal ซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ 2. การผ่าตัดควันปิดบังและอันตราย ควันบดบังสนามผ่าตัดซึ่งทำให้มองเห็นหรือมองผ่านได้ยาก เลนส์ที่เต็มไปด้วยควันนั้นง่ายต่อการตัดหมอกจำเป็นต้องเช็ดกระจกและดูดและควันไอเสียลดประสิทธิภาพของการทำงาน ควันศัลยกรรมที่หมดลงอาจมีไวรัสที่ใช้งานอยู่และสารอันตรายอื่น ๆ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและอันตรายจากการทำงานในระยะยาวต่อผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ 3. การดำเนินการไม่ง่ายจำเป็นต้องเชื่อมต่ออุปกรณ์และท่อหลายเครื่องการดำเนินการนั้นยุ่งยากมากขึ้น 4. อัตราการไหลเล็ก ๆ และสามารถส่งออกก๊าซเย็นแห้งซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังผ่าตัดและความเสียหายอื่น ๆ ต่อผู้ป่วย 5. ขนาดใหญ่ไม่สามารถวางไว้ในรถเข็นได้อย่างราบรื่น

ด้วยการพัฒนาวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ข้อกำหนดของผู้คนสำหรับการผ่าตัดจะสูงขึ้นเรื่อย ๆ และการผ่าตัดผ่านกล้องได้รับการเน้นและเป็นที่นิยมสำหรับข้อได้เปรียบของการบาดเจ็บน้อยลงและการฟื้นตัวที่เร็วขึ้น ในการผ่าตัดผ่านกล้องมีความจำเป็นต้องสร้างพื้นที่ผ่าตัดซึ่งจะต้องเต็มไปด้วยก๊าซเพื่อให้มีวิสัยทัศน์ที่ดีและใช้งานกับเครื่องมือ CO2 เป็นก๊าซหลักที่ใช้กันทั่วไปในการสร้างและบำรุงรักษา pneumoperitoneum สร้างและบำรุงรักษา pneumoperitoneum ในการผ่าตัดผ่านกล้องในแง่หนึ่งมันเป็นไปอย่างแม่นยำด้วยผู้ที่ไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างแม่นยำว่ามีความรู้สึกที่แท้จริงของการผ่าตัดผ่านกล้อง วิธีการควบคุมความดันโพรงอย่างถูกต้องของผู้ที่ไม่ได้รับการตรวจสอบเป็นจุดสำคัญทางเทคนิคในการประยุกต์ใช้การผ่าตัดผ่านกล้องและความแม่นยำของเทคโนโลยีการควบคุมความดันจะส่งผลโดยตรงต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วยในระหว่างและหลังการผ่าตัดผ่านกล้อง อย่างไรก็ตาม inflator ปัจจุบันมีข้อบกพร่องของ pneumoperitoneum ที่ไม่เสถียรและสนามผ่าตัดที่ไม่ชัดเจนในขณะที่การอพยพควันความดันคงที่อย่างชาญฉลาดการอพยพที่ไม่ได้รับการแนะนำโดย YaaMing ได้แก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้ดี

ส่วนผสมที่เป็นอันตรายในควันผ่าตัด การศึกษาแสดงให้เห็นว่า 1. ควันศัลยกรรมมีส่วนประกอบทางเคมีมากกว่า 600 ชิ้น ในหมู่พวกเขาส่วนประกอบทางเคมีที่อุดมสมบูรณ์ที่สุดคือไฮโดรคาร์บอน, ไนไตรล์, กรดไขมัน, ฟีนอลและอื่น ๆ 2. อันตรายของ CO และ acrylonitrile ในควันในปัจจุบันมีความกังวลมากที่สุดและอันตรายความเป็นพิษต่อร่างกายมนุษย์นั้นดีมาก 3. ส่วนประกอบทางเคมีอื่น ๆ ที่มีความกังวลน้อยกว่า แต่ก็มีความกังวลอย่างมากเพราะมันเป็นพิษสูง ได้แก่ ไฮโดรเจนไซยาไนด์ฟอร์มัลดีไฮด์และเบนซีน อันตรายของควันผ่าตัดมีมากมาย 1. ควันทำให้โครงสร้างทางกายวิภาคไม่สามารถเปิดเผยได้อย่างชัดเจนซึ่งมีผลต่อการผ่าตัดในการผ่าตัดเพิ่มความยากลำบากในการผ่าตัด 2. ควันนำไปสู่การทำแท้งหลายครั้งการผ่าตัดการอพยพควันอย่างต่อเนื่องและเงินเฟ้ออีกครั้งเวลาผ่าตัดยาวขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ 3. ควันเพิ่มจำนวนการทำความสะอาดเลนส์เร่งค่าเสื่อมราคาและความเสียหายต่อเลนส์ 4. การปล่อยควันถูกปล่อยออกมาในห้องผ่าตัดและการสูดดมโดยเจ้าหน้าที่ผ่าตัดในระยะเวลานานมีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงทางร่างกาย 5. เมื่อควันจากการผ่าตัดผ่านกล้องไม่ได้รับการปล่อยออกมาในเวลาที่เหมาะสมมันสามารถนำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของ COHB ในเลือดของผู้ป่วยส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

ผลิตภัณฑ์หลักของ Yaoming คือการอพยพควันแรงดันคงที่อย่างชาญฉลาดและการบริโภคเป็นชุดหลอดกรองและ trocar เครื่อง pneumoperitoneum ของเรามีข้อได้เปรียบดังต่อไปนี้: 1. การดำเนินงานที่ไม่เหมาะสมนำความสะดวกสบายที่ดีมาสู่กระบวนการผ่าตัดซึ่งแตกต่างจากความไม่เพียงพอแบบดั้งเดิมไม่จำเป็นต้องควบคุมการไหลด้วยตนเองเพิ่มจำนวนอัลกอริทึมขั้นสูงที่ได้รับการวิจัยตนเองเพื่อควบคุมการไหลและความดันอย่างแม่นยำ 2. การทำลายผ่านข้อ จำกัด ของระบบ pneumoperitoneum แบบดั้งเดิมระบบ Yaoming pneumoperitoneum สามารถทำงานได้อย่างเสถียรที่ความดันต่ำกว่าเพื่อการส่องกล้องด้วยความดันต่ำ 3. ด้วยโหมดไอเสียควันที่ไม่เหมือนใครดูดซับควันที่เป็นอันตรายปกป้องสุขภาพของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และผู้ป่วยและกลับสภาพแวดล้อมที่สะอาดไปยังห้องผ่าตัด 4. ปริมาตรมีขนาดเล็กกว่าหนึ่งในสามที่คล้ายกันและอัตราการไหลเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 40L ต่อนาที

ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องมีความจำเป็นต้องสร้างพื้นที่ผ่าตัดซึ่งจะต้องเต็มไปด้วยก๊าซเพื่อให้มีวิสัยทัศน์ที่ดีและใช้งานได้ด้วยเครื่องมือ CO2 เป็นก๊าซหลักที่ใช้ในการสร้างและบำรุงรักษา pneumoperitoneum และอุปกรณ์ pneumoperitoneum เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการสร้างและบำรุงรักษา pneumoperitoneum ในการผ่าตัดผ่านกล้องในแง่หนึ่งมันเป็นไปอย่างแม่นยำด้วยอุปกรณ์ pneumoperitoneum ที่มีความหมายที่แท้จริงของการผ่าตัดผ่านกล้อง วิธีการควบคุมความดันโพรงอย่างถูกต้องของเครื่อง pneumoperitoneum เป็นจุดสำคัญทางเทคนิคในการประยุกต์ใช้การผ่าตัดผ่านกล้องและความแม่นยำของเทคโนโลยีการควบคุมความดันจะส่งผลโดยตรงต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วยในระหว่างและหลังการผ่าตัดผ่านกล้อง เครื่องพัลส์ pneumoperitoneum อิเล็กทรอนิกส์ที่มีอยู่เนื่องจากข้อบกพร่องของเทคโนโลยีการควบคุมความดันมีอันตรายจากการผ่าตัดในการประยุกต์ทางคลินิกดังนั้นจึงจำเป็นต้องแนะนำเครื่องปอดอักเสบที่มีการไหลสูงอย่างชาญฉลาด 1. ความไม่สมบูรณ์แบบดั้งเดิมมีอัตราการไหลเพียงเล็กน้อยการควบคุมที่ไม่แน่นอนที่ความดันในช่องท้องต่ำและ pneumoperitoneum ด้วยตนเองมีแนวโน้มที่จะไม่เสถียรในขณะที่ CO2 splaufflator ของเราสามารถเข้าถึงได้สูงสุด 50L ต่อนาทีและมีขนาดเล็กและง่ายต่อการทำงาน 2. ความไม่เพียงพอแบบดั้งเดิมสามารถส่งออกก๊าซเย็นแห้งซึ่งง่ายต่อการทำให้เกิดอาการปวดหลังผ่าตัดและความเสียหายอื่น ๆ ต่อผู้ป่วยและยังทำให้เสียก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ได้ง่ายการประหยัดพลังงานและการป้องกันสิ่งแวดล้อมไม่เพียงพอ เพื่อลดอันตรายต่อผู้ป่วย 3. หลังจากเปิดใช้งานแบบดั้งเดิมแบบไม่ใช้ ซึ่งนำไปสู่ประสิทธิภาพการทำงานต่ำและความสะดวกสบายในการใช้งานที่ไม่ดีของผู้ที่ไม่ได้รับการยกเว้นแบบดั้งเดิม Yaoming Inufflator มีแผงอัจฉริยะที่ชัดเจนและรัดกุมพร้อมแอพพลิเคชั่นอัตโนมัติแบบปุ่มเดียวและที่เข้าใจผิดซึ่งเหมาะสำหรับแพทย์จีนที่จะใช้

เหตุใดจึงต้องใช้ความไร้เดียงสา ผลิตภัณฑ์ของเราสามารถใช้ในการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดการผ่าตัดผ่านการบุกรุกแบบมีการบุกรุกน้อยที่สุดมีข้อดีของการบาดเจ็บน้อยลงความเจ็บปวดน้อยลงสำหรับผู้ป่วยการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว ฯลฯ ดังนั้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามันได้รับความนิยมอย่างรวดเร็วในโรงพยาบาลในทุกระดับในประเทศจีนในประเทศจีน . Sufflator เป็นส่วนสำคัญของการผ่าตัดส่องกล้องและฟังก์ชั่นของ sufflator คือการเติมโพรงด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อสร้างพื้นที่ผ่าตัด แพทย์สามารถใช้เครื่องมือต่าง ๆ ในพื้นที่นี้ได้อย่างยืดหยุ่นในการผ่าตัดโดยไม่ทำลายอวัยวะอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันระบบกล้องสามารถรวบรวมภาพอวัยวะที่ชัดเจนและแสดงบนจอภาพแบบเรียลไทม์ เนื่องจากคาร์บอนไดออกไซด์เองมีฟังก์ชั่นของการดับไฟก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จึงเหนือกว่าก๊าซอื่น ๆ เมื่อใช้ electroknife ในโพรง ระบบ Yaoming sufflator จะผ่านข้อ จำกัด ของระบบ sufflator แบบดั้งเดิมและสามารถดำเนินการที่มั่นคงภายใต้ความดันต่ำเพื่อให้การส่องกล้องและการผ่าตัดต่ำและการผ่าตัด

Cailianpress, 5 กรกฎาคม, รองผู้อำนวยการสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของรัฐ Xu Jinghe ชี้ให้เห็นที่งานแถลงข่าวชุดรูปแบบ "แผนกที่มีสิทธิ์" จัดขึ้นโดยสำนักงานข้อมูลสภาแห่งรัฐเมื่อเช้านี้ในปัจจุบัน 217 อุปกรณ์การแพทย์ระดับไฮเอนด์นวัตกรรม ผลิตภัณฑ์เช่น "เครื่องกระตุ้นหัวใจ", ระบบการบำบัดด้วยคาร์บอนไอออน, ระบบการบำบัดด้วยโปรตอน, ระบบถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก 5.0T, PET/CT แบบไดนามิกที่ครอบคลุม, หัวใจเทียมรุ่นที่สาม, หลอดเลือดเทียมได้รับการอนุมัติสำหรับตลาดและการเปิดตัวเหล่านี้ ผลิตภัณฑ์ได้ประสบความสำเร็จในการพัฒนาในประเทศในอุปกรณ์การแพทย์ระดับสูง มันแก้สถานการณ์ที่ผลิตภัณฑ์บางอย่างพึ่งพาการนำเข้าอย่างมากซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยและการรักษาทางคลินิกและได้ผลลัพธ์ที่ดีซึ่งได้ปรับปรุงระดับการวินิจฉัยและการรักษาทางการแพทย์ในประเทศจีน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอุตสาหกรรมอุปกรณ์การแพทย์ของจีนอัตราการเติบโตประจำปีแบบผสมในช่วงห้าปีที่ผ่านมาคือ 10.54%ได้กลายเป็นตลาดที่ใหญ่เป็นอันดับสองของโลกสำหรับอุปกรณ์การแพทย์การรวมตัวกันของอุตสาหกรรมความสามารถในการแข่งขันระหว่างประเทศยังคงดีขึ้น

การผ่าตัดที่มีการรุกรานน้อยที่สุดตามชื่อหมายถึงการผ่าตัดสำหรับบาดแผล "เล็กน้อย" ด้วยการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของวิทยาศาสตร์การแพทย์และเทคโนโลยีแนวคิดของ "การรุกรานน้อยที่สุด" ได้แทรกซึมเข้าไปในทุกสาขาของการผ่าตัด อย่างไรก็ตามเนื่องจากการพัฒนาเทคนิคการรุกรานน้อยที่สุดนั้นค่อนข้างสั้นเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบดั้งเดิมจึงมีความเข้าใจผิดบางอย่าง ดังนั้นความนิยมของความรู้ที่มีการรุกรานน้อยที่สุดจึงสำคัญมาก! แนวคิดการรุกรานน้อยที่สุดขึ้นอยู่กับการรักษาโรคลดความเสียหายที่เกิดจากการผ่าตัดและลดผลกระทบของการผ่าตัดต่อร่างกาย อาจกล่าวได้ว่าการรุกรานน้อยที่สุดคือการบรรลุวัตถุประสงค์การรักษาที่ดีที่สุดด้วยการบาดเจ็บน้อยที่สุด โดยทั่วไปการรุกรานน้อยที่สุดรวมถึงประเด็นต่อไปนี้ 1. การผ่าตัดผ่านกล้อง การดำเนินการดำเนินการด้วยเครื่องมือนอกช่องท้องผ่านการเจาะผนังหน้าท้อง ดังนั้นจึงเรียกว่าการผ่าตัด "รูกุญแจ" เช่น: การซ่อมแซมไส้เลื่อนผ่านกล้อง, การผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้องและอื่น ๆ 2. การผ่าตัดส่องกล้อง หลักการทำงานของมันนั้นเหมือนกันกับการส่องกล้อง แต่การดำเนินการดำเนินการผ่านโพรงธรรมชาติเช่น polypectomy การผ่าตัดระบบทางเดินอาหารการผ่าตัด tracheoscopic การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าและการผ่าตัดส่องกล้องไซนัส 3. การผ่าตัด luminal การใช้ช่องทางธรรมชาติในการผ่าตัดมีข้อดีของการบาดเจ็บน้อยลงการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วไม่มีแผลเป็นเช่นการผ่าตัดมดลูกในช่องคลอดการผ่าตัด transrectal ฯลฯ 4. การผ่าตัด interventional vascular ผ่านเทคโนโลยีการบำบัดด้วยรังสีเอกซ์หรือ CT-Guided-Guided Interventional, ไม่มีการผ่าตัดมีด, ความเสียหายเล็ก ๆ เช่น: การฝังขดลวดหลอดเลือด, การปลูกถ่ายยาเนื้องอก ฯลฯ ฯลฯ 5. การผ่าตัดด้วยการระเหยของเนื้องอก ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการโดยอัลตร้าซาวด์หรือการฝังด้วยอัลตร้าซาวด์หรือ CT-guided ของเข็มระเหยเช่นการระเหยด้วยไมโครเวฟของก้อนต่อมไทรอยด์และการระเหยของเนื้องอกในตับและปอด 6. การผ่าตัดอื่น ๆ การรักษาด้วยอัลตร้าซาวด์ที่มุ่งเน้นการรักษาด้วยรังสีและเทคโนโลยีอื่น ๆ การรักษาที่ไม่มีบาดแผลบนพื้นผิวของร่างกาย มันไม่ยากที่จะเห็นจากหมวดหมู่นี้ว่าการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมนั้นไม่รวมอยู่ในแนวคิดที่ทันสมัยน้อยที่สุด แต่วิธีการดูการผ่าตัดที่มีการรุกรานน้อยที่สุดอย่างมีเหตุผลซึ่งต้องใช้ "ผู้คนที่แตกต่างกันภูมิปัญญาที่แตกต่างกัน" แนวคิดการรุกรานน้อยที่สุดถูกสรุปว่า "การบาดเจ็บน้อยลงมีเลือดออกน้อยลงความเจ็บปวดน้อยลงและการกู้คืนที่เร็วขึ้น" นั้นถูกต้องและเป็นแนวคิดพื้นฐานของการผ่าตัด หากคุณต้องการที่จะบรรลุการรุกรานน้อยที่สุดอย่างแท้จริงกุญแจสำคัญคือการเลือกเส้นทางการผ่าตัดที่ดีและวิธีการผ่าตัด สำหรับการผ่าตัดทรวงอกแผลเดียวกันอาจรวมถึง: การผ่าตัด tracheoscopic, การผ่าตัด thoracoscopic และ thoracotomy แบบดั้งเดิม หากผลการรักษาเหมือนกันแน่นอนว่าการผ่าตัด tracheoscopic นั้นมีการรุกรานน้อยที่สุดตามด้วยการผ่าตัด thoracoscopic และการผ่าตัด thoracotomy เป็นการรุกรานน้อยที่สุด ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดนรีเวชมีสามวิธี: การผ่าตัดผ่านกล้อง, การผ่าตัด transvaginal และการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม สำหรับโรคบางอย่างอาจมีวิธีการทั้งสามวิธีในขณะที่สำหรับโรคอื่น ๆ อาจไม่เหมาะสม ดังนั้นการรักษาอย่างสมเหตุสมผลของวิธีการผ่าตัดจึงเป็นการรับประกันที่สำคัญสำหรับการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ทางเลือกของวิธีการผ่าตัดเป็นขั้นตอนแรกของการผ่าตัด แต่ส่วนใหญ่สามารถสะท้อนแนวคิดของการรุกรานน้อยที่สุด ขึ้นอยู่กับผลกระทบต่อร่างกายมันสามารถลบออกผ่านช่องคลอดโดยไม่ต้องผ่าตัดผ่านกล้องหรือแม้กระทั่งไม่มีการส่องกล้อง อย่างไรก็ตามหลักการทางเทคนิคที่การผ่าตัดแบบดั้งเดิมนั้นเน้นอยู่เสมอเช่นการรักษาความเปียกชื้นปราศจากเลือดรักษาความชัดเจนและอ่อนโยน ฯลฯ ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้การรุกรานน้อยที่สุด ดังนั้นหลักการเทคโนโลยีดั้งเดิมที่เรียกว่าเหล่านี้ให้แนวคิดใหม่ที่รุกรานน้อยที่สุดแบบดั้งเดิมไม่ได้หมายถึงย้อนหลังและล้าสมัย! การรุกรานน้อยที่สุดเป็นแนวคิดและหลักการ แต่เป็นการยากที่จะกำหนดสิ่งที่มีการรุกรานน้อยที่สุดและสิ่งที่มีขนาดใหญ่มาก สิ่งบ่งชี้ที่มีการรุกรานน้อยที่สุดประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้: ผู้ป่วยโรคศัลยแพทย์และการผ่าตัดและทั้งสี่นี้จะต้องเข้ากันได้อย่างสมบูรณ์เพื่อเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด หากการรักษาโรคไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัดประเภทนี้หรือไม่เหมาะสำหรับศัลยแพทย์การผ่าตัดควรเปลี่ยนหรือควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่เหมาะสมกว่าสำหรับการผ่าตัดประเภทนี้และไม่สามารถทำได้ ถูกบังคับให้ทำ หากศัลยแพทย์ไม่เข้าใจการผ่าตัดผ่าตัดผ่านกล้องการผ่าตัดแบบบังคับจะไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดีการผ่าตัดที่มีการรุกรานน้อยที่สุดอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้อย่างมากดังนั้นการผ่าตัดใด ๆ ควรมีเหตุผลจากการเลือกที่แท้จริง การพิจารณาที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการผ่าตัดที่มีการรุกรานน้อยที่สุดควรขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวที่ดีพร้อมข้อได้เปรียบดังต่อไปนี้: 1. แผลเล็ก ๆ บาดแผลเล็ก ๆ หรือไม่มีรอยแผลเป็นไม่มีผลกระทบเล็กน้อยต่อร่างกาย ประการที่สองความเจ็บปวดเบา ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยและการผ่าตัดเสร็จสมบูรณ์ในสภาวะที่ไม่เจ็บปวด สามการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ความเสียหายต่ออวัยวะและการรบกวนการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ จะลดลงอย่างมากและเวลาในการกู้คืนหลังการผ่าตัดจะสั้นลง 4. มีเลือดออกน้อยลง แทบจะไม่มีเลือดออกในระหว่างการผ่าตัด การมองเห็นที่ชัดเจนการดำเนินการที่ดี 5. พักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้น ภายใต้สถานการณ์ปกติการกู้คืนการดำเนินการนั้นรวดเร็วและค่าใช้จ่ายค่อนข้างต่ำ โดยสรุปแล้วแนวคิดของการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสามารถสรุปได้ดังนี้: ไม่มีการรักษาโดยผู้สังเกตการณ์ไม่มีการผ่าตัดสำหรับผู้ที่สามารถรักษาด้วยยาได้ การผ่าตัดสำหรับผู้ที่สามารถรุกรานได้น้อยที่สุด? การดำเนินการควรปฏิบัติตามหลักการของ asepsis ปฏิบัติตามวิธีการทางคลินิกใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสมและเลือกแผนการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีในที่สุด